Guide pratique sur le MAP

↪ Fondation canadienne pour la santé vasculaire 20 Les outils Nous avons vu précédemment que l’ef cacité de l’entraînement est plus grande lorsque l’intensité de la séance d’entraînement est plus importante. C’est pour cette raison que les lignes directrices de pratiques cliniques indiquent une préférence pour l’entraînement supervisé par un spécialiste de l’exercice en comparaison avec l’exercice seul à la maison 3 . Par contre, les améliorations réalisés seuls avec ses propres moyens peuvent aussi être extraordinaires 4 . Voici donc des trucs de pros a n de maximiser les résultats. 8.1. Les appareils stationnaires L’utilisation d’appareils stationnaires permet le contrôle de plusieurs paramètres comme la résistance et la vitesse et ne pas dépendre des aléas de la température ou du terrain. Le choix de l’appareil stationnaire dépendra de son budget, de l’espace disponible à la maison et du stade de la maladie. 8.1.1. Le tapis roulant Le tapis roulant est l’appareil de choix pour optimiser la distance de marche. Il indique la distance et le temps, donc ef cace pour remarquer ses progrès. Le net avantage de cet appareil est qu’il permet de choisir la vitesse et la pente sur une surface sans imperfection avec barres de soutènement pour éviter les chutes et une courroie avec une légère absorption de chocs pour les articulations fragilisées. Pour débuter une séance sur tapis, il est suggéré de choisir une vitesse basse qui ne cause pas de douleur. Il faut essayer de marcher quelques minutes ou secondes à ce rythme pour augmenter progressivement le flot sanguin vers les jambes. Lorsque la douleur arrive, il faut prendre une petite pause de 1 ou 2 minutes pour faire diminuer ou disparaître la douleur. Ensuite, il faut recommencer à marcher et augmenter progressivement jusqu’à ce que la douleur se manifeste, puis poursuivre dans cet inconfort jusqu’à ce que la mécanique de la marche devienne dif cile. Il faut noter la vitesse à laquelle se produit ladouleur et voir si cettevitesseest repousséeau l de vos séances régulières. Si la simple augmentation de la vitesse ne suf t plus à produire de l’inconfort, il faut augmenter progressivement la pente 2 . Ayez avec vous un petit carnet qui vous permettra de noter les paramètres de l’appareil (ex. vitesse, pente, etc.) et ce que vous ressentez. Vous pourrez ensuite en discuter avec votre kinésiologue ou professionnel de la santé. 8.1.2. Le vélo stationnaire Si le simple fait de marcher quelques pas occasionne une vive douleur, le vélo stationnaire peut être une alternative intéressante et est un appareil moins dispendieux que le tapis roulant. En s’assoyant sur le vélo, les jambes sont déchargées du poids de votre corps. Ainsi, l’effort est facilité. Certaines personnes ont des douleurs dans les jambes à lamarche et non au vélo. Cela peut donc devenir un moyen plus agréable pour obtenir des résultats très intéressants. Pour marcher au cours de l’entraînement sur tapis ou sur le sol, il est possible de faire les premières minutes de la séance sur vélo. Cette façon permet de commencer la marche avec plus de facilité lorsque l’échauffement préalable sur vélo a provoqué l’ouverture des vaisseaux sanguins rendant la marche plus facile 5 . 8.1.3. Le pédalier manuel Si la marche est trop douloureuse et le vélo trop encombrant, le pédalier manuel peut devenir une option intéressante. Ces pédaliers sont maintenant disponibles dans plusieurs magasins grandes surfaces ou pharmacies. Il s’agit de petits pédaliers qui peuvent se mettre sur une table pour mouliner avec les bras. À noter que ces pédaliers peuvent aussi être mis au sol devant un fauteuil pour pédaler avec les jambes. Pédaler avec les bras provoque rarement les douleurs aux muscles des jambes que l’on peut expérimenter à la marche. Cependant, ce type d’exercice augmente le travail du cœur qui pousse alors du sang partout dans l’organisme. L’apport de sang supplémentaire dans les vaisseaux sanguins amène les nutriments et l’oxygène aux muscles de tout l’organisme même aux muscles qui ne sont pas au travail. C’est ainsi que l’on peut observer une amélioration du souffle et de la distance de marche en faisant travailler les bras 6 . À noter que si une douleur apparaît dans la poitrine au moment de faire ce type d’effort, il faut immédiatement consulter un médecin. De même, il faut éviter de mettre le pédalier trop haut sur une table a n d’éviter de surcharger les épaules. L’axe central devrait se situer au niveau de vos yeux.